NEJM：肉芽肿性阿米巴脑炎-病例媒体报道

症状为一名82岁的男子，因胸部不得不2周而到急诊就诊。他有B蛋白淋巴瘤阿兹海默，已有10余年的缓解期。

体格检查见到弥漫性肌不得不，无局部发炎。病情恶化后一天，出现心绞痛，右侧肌不得不和精神状态改变。磁共振成像（MRI）检查见到左中额额叶无增强信号异常（如图A箭头标明）。通过颈椎切开获得的循环系统（CSF）系统性见到蛋白水平为159 mg/dL（参考以内为15至45）和455个有核蛋白，其中中性粒蛋白为22％，淋巴蛋白为46％。循环系统培养阴性，蛋白学系统性未见恶性蛋白。尽管不感兴趣了抑止细菌性、真菌性和传染病脑膜炎的治疗，但症状变得越发嗜睡并开始癫痫。2天后段落MRI检查，见到额叶、顶叶和颞叶较大发炎，并伴有外阴（如图B标明）。

病人在就诊后9天死亡。法医见到焦炭性坏死（如图C标明）。全像下观察到滋养体（如图D箭头标明）和囊肿（如图D箭标标明），聚合酶聚合确定为棘大肠，证实了肉芽肿性大肠脊髓灰质炎的诊断。

自由社交活动的大肠，尤其是棘大肠引起的中枢神经系统感染较为有名，且并不一定是致命的。大肠通过与土壤或淡水受伤害而广泛传播。与症状夫妇辩论表明，该症状只有在盆栽植物维护时才但会受伤害土壤。

完整中有：

Matt Schimmel,et al.Granulomatous Amebic Encephalitis.N Engl J Med 2020;