JAMA Intern Med：感染性心内膜炎口服抗生素方案的精确性研究

感染性心内膜炎（IE）的化疗往往须要长期麻醉药物，导致连带重大事件风险增加，近年来制剂药物在保持稳定较高抗菌活性的同时也有着较高的血药浓度。据悉科学研究执法人员指标了制剂药物对IE的治果。 科学研究执法人员在2019年10年末对PubMed进行了评议，并在2020年2年末进行了更新，以确认是否是有迹象拥护以制剂药物取而代之麻醉化疗IE。这项科学研究确认了21项观察性科学研究，指标制剂药物化疗IE的合理性。这些科学研究一般来说在最初的静脉化疗后转用制剂给药；并未发现制剂药物疗法劣于麻醉疗法。多项科学研究说明，制剂化疗与麻醉药物化疗相比，外科治愈率和死亡率都有所改善。3项随机外科试验还说明，制剂药物化疗大概与大概静脉化疗在前方、右方或许多现代瓣膜IE里面同样合理。在规模最大的试验里面，通过3.5年的随访，随机给予制剂药物化疗的病变与大概给予静脉化疗的病变相比，治愈率和死亡风险大多有总体的减少。 科学研究认为，制剂与麻醉药物大多可合理化疗感染性心内膜炎，在除去菌血症和通过静脉设计方案翻倍外科稳定后，转用制剂高脊椎动物利用度药物设计方案不应纳入外科实践。 原始典故： Brad Spellberg et al. Evaluation of a Paradigm Shift From Intrenous Antibiotics to Oral Step-Down Therapy for the Treatment of Infective Endocarditis A Narrative Review. JAMA Intern Med. March 30， 2020.