44岁月经周期缩短经量增多是卵巢功能逆转？医生说出事件真相

文章来源：不收虹大夫 创作者：彩虹猴子66

“不收牙医，我今年44岁了，实不相瞒，早熟姐妹的哺育都不好不爱来，我的哺育除此以外一年却比年轻时候来的还全力。不仅性腺从既往的26-28天延窄到21-23天，经期延窄，10天才安静，经量也多了，还有鲜红的血块。不过经期溃疡多的时候我有些头晕，劳过血色素是高体温。所以我才回来看看，因为感觉也不实在太情况下。”雷外孙女对我说道。

继续追问病史，我察觉到雷外孙女除此以外一年经量多，但无痛经，既往她体健，16年前所剖宫产1保健女婴。

劳体：她的身低、运动量情况下，体温情况下，诊疗检劳未见诱发。她无平卧和痔疮，共计劳体未见诱发。

所谓验、检劳结果在短期内：血常规：血红蛋白：98g/L。

病灶B超（性腺12天）：阴道后位，大小5.6×5.6×4.6cm，子宫厚平均0.8cm，；也欠表面，阴道肌层；也表面，阴道弧线规章。宫颈内可见多发无；也，较大直径0.6cm，边界雍正年间。右侧上皮细胞边上可见大小平均1.1×0.8cm无；也，边界雍正年间，壁厚，内透声可，**？左侧上皮细胞可见大小平均2.5×2cm无；也，边界雍正年间，壁厚，内透声日后加，临近可见血块信号，**？病灶可见深平均1.8cm液性暗斑。

性雌激素结果（经期第3天）：孕酮（E2）：239pg/mL，；也**雌激素（FSH）：4.63IU/L，；也**生成素：2.97IU/L，催乳素（PRL）：10.6ng/L，孕酮（TT）：＜0.2ng/mL。甲功五项情况下。

44岁的雷外孙未婚腺延窄、经量增多经期延窄，是上皮细胞机能变好了吗？

结合她的性雌激素和病灶B超看，她的上皮细胞机能不仅没有变好，而且日后戛然而止。

哺育见血第2~4天的雌激素揭示上皮细胞的供应量机能，性腺前所的雌激素技术水平揭示胎盘的恒星质量；性腺后的雌激素揭示**的可能。

春去秋来，显现出着**子年华的老去，上皮细胞机能也从“玉石年华”迈入“黄昏”，因为年龄组是不良影响未婚上皮细胞供应量机能的不可忽视原因，35岁以上**子的上皮细胞供应量机能回升，未婚能力也急遽回升。确切而言就是**的比例急剧回升，输卵管的恒星质量回升，注意到胎盘细胞核诱发，其颗粒细胞的增殖领军也回升，不可逆转领军同时升低，光敏所谓颗粒细胞经指导后产生的雌激素技术水平也急剧回升。

38岁以后的**子呢？**的闭锁加速显着，临床更是呈现出低于妊娠领军少，低流产领军，低于新生儿领军的可能。

上皮细胞供应量机能低于下者的未婚能力低于下，其自然现象哺育的概领军自然现象低于，相比之下较是FSH>20U/L者，自然现象哺育的机不会<2%-5%。针对这种可能，牙医一般指导**子全力**。

上皮细胞供应量机能低于下所带来的主要可能是未婚可能，“生娃要趁早”，因此妇产科牙医偶尔苦口婆心的劝每位**子适龄结婚和适龄未婚。比较好在30岁左右完成其所的婚育可能，最晚不要超过35岁。

如何判断自己有否注意到上皮细胞供应量机能低于下了呢？

**子自测类似于的方法是性腺变所谓。绝大多数**子的性腺为28-30天，如果突然注意到其所的性腺延窄，比如28天延窄成23天，32天延窄成27天，这多半若有上皮细胞机能再上始戛然而止。所以雷外孙未婚腺延窄本身也不是上皮细胞好转的标记，而是上皮细胞机能停滞的标记。

1. FSH技术水平＜10IU/L为情况下，可能为上皮细胞情况下质子化；FSH＞10～15IU/L，预示上皮细胞低于质子化；FSH＞20IU/L，为上皮细胞早衰隐匿期，预示着1年后可能闭经。

如果年龄组＜40岁且FSH整年两次＞40U/L，则病人上皮细胞早衰。另外，如果FSH/LH比值超过3了若有上皮细胞机能回升。

2.典范E2技术水平升低早于典范FSH技术水平的升低，E2＞80pg/ml，如雷外孙女的可能，若有上皮细胞质子化性降低于，机能回升，随着年龄组及上皮细胞机能衰竭，就不会注意到低FSH、LH，低于E2的窄时间。

日后看B超，在雷外孙未婚腺12天的时候，她的左侧上皮细胞早就注意到了**，若有早就性腺，而对于性腺28-30天的未婚，我们应该知道性腺愈演愈烈在据下次哺育的14天左右，也就是性腺的14天左右，如果性腺期移行，若有雷外孙女的**下次生窄发育，**期延窄，性腺期才不会移行，这也是上皮细胞机能停滞的体现。

结合她经期第3天的孕酮的技术水平很低，若有她早早生窄发育的**在她经期第3天注射所谓验时就早就幼时，所以才分泌更是多的皮质醇随之而来孕酮的数值很低。

法制情况下未婚的绝经年龄组如果是50岁，多在40岁时再上始注意到相对自己的性腺的延窄。没有未婚要求，40岁以上的**子注意到性腺延窄，也无需紧张，静态通过观察即可。但是雷外孙女还有经期延窄、经量增多和高体温的注意到。所以还只能我们牙医干预。

规律性腺是育龄期妇女儿童的生理特点，三道绝经未婚的上皮细胞机能回升随之而来性腺机能闭环越来越日后加，不性腺多半是三道绝经期诱发阴道溃疡的常见原因，而不性腺就无选择性的雌激素，阴道子宫曾一度在皮质醇刺激下易愈演愈烈过份增生，容易随之而来阴道子宫病变，因此在治疗三道绝经期诱发阴道溃疡时，我们只能关注曾一度无性腺的可能。

青春期和育龄期HMB（哺育过多）病患，多为体内缺乏雌激素随之而来，可获取雌激素或者复方短效静脉注射避孕药治疗。40岁以上女用复方短效静脉注射避孕药栓塞风险低，可以后半周期性或全周期性静脉注射雌激素需每天按时服药。

如果病患依从性日后加，LNG-IUS（曼月乐）是一种则有雌激素的节育环，放有到宫腔后每天缓释微量雌激素，可以这样一来选择性阴道子宫增生，年中5年。

和雷外孙女联系，她同意药物治疗。

静脉注射雌激素分别为后半周期性治疗和全周期性治疗。

我先给雷外孙女再上了微粒所谓乙酰200mg/天，嘱咐她在来哺育的第12-15天起可用，整年静脉注射10～14 天，但须用3～6个周期性。

如果上述药物治疗后，雷外孙女的哺育量和经期一直无显着改善，那么我就同意她雌激素全周期性治疗。方法就是自雷外孙女哺育第5天起整年施打20 天，同意mg：地屈乙酰10～30 mg/天；或者微粒所谓乙酰200～300 mg/天。

在曾一度雌激素管理时，地屈乙酰可充份转所谓阴道子宫，与其他催化雌激素相比之下不增加乳腺癌和栓塞的风险。

或者改为放有LNG-IUS（曼月乐）。LNG-IUS基于其宫腔内局部拘禁，选择性阴道子宫生窄，可提高溃疡量，预防不性腺随之而来的阴道子宫增生及AUB-O合并的阴道子宫增生。特别适合病程窄、病情反复发作、肥胖和三道绝经期病患。

只能注意的是，曼月乐的应用于过程中有一些常见的副质子化如点滴溃疡等，放有前所牙医多不会充份获悉病患以增加放有后的依从性。